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2017年9月9日，“2017年住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)高峰論壇”在北京開幕。國家衛(wèi)生計生委曾益新副主任 、中國醫(yī)師協(xié)會張雁靈會長、國家衛(wèi)生計生委科教司金生國巡視員、國家教育部高教司王啟明副司長、國家衛(wèi)生計生委科教司陳昕煜副司長、中央軍委后勤保障部衛(wèi)生局徐勤耕副局長、世界家庭醫(yī)學(xué)組織(WONCA)候任主席李國棟先生，以及6000余名海內(nèi)外知名專家學(xué)者、業(yè)界精英匯聚一堂，共同就“落實制度、強化管理、提升質(zhì)量”會議主題進行思想碰撞、分享交流。
這是中國醫(yī)師協(xié)會繼成功舉辦2015、2016年住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)高峰論壇之后，召開的第三屆“住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)高峰論壇”。
“住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)高峰論壇”的舉辦旨在推進我國住培制度全面落地，提高培訓(xùn)質(zhì)量，加強基地建設(shè)和醫(yī)師隊伍能力建設(shè)。中國醫(yī)師協(xié)會對每屆論壇都是精心策劃，精心組織，每屆論壇主題及內(nèi)容均根據(jù)當(dāng)年的畢業(yè)后醫(yī)學(xué)教育工作重點、難點、熱點等設(shè)置，以推動我國畢業(yè)后醫(yī)學(xué)教育相關(guān)工作為出發(fā)點。不僅分享畢業(yè)后醫(yī)學(xué)教育領(lǐng)域國內(nèi)外成熟適用的培訓(xùn)模式、培訓(xùn)管理、教學(xué)方法以及考核評估等成果，而且為我國各級衛(wèi)生行政部門、醫(yī)師行業(yè)管理組織、各地區(qū)及基地管理者、帶教醫(yī)師、住院醫(yī)師搭建了廣泛的溝通交流平臺，深受參會人員的好評，業(yè)已成為國內(nèi)畢業(yè)后醫(yī)學(xué)教育領(lǐng)域最具影響力的住培盛會。
本屆論壇圍繞我國住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)制度建設(shè)與展望，行業(yè)協(xié)會在畢業(yè)后醫(yī)學(xué)教育中的責(zé)任與使命，行業(yè)社會人住培政策實施與成效，住培實施效果評估研究及啟示，醫(yī)學(xué)人文與職業(yè)精神等內(nèi)容，邀請國內(nèi)外近200專家進行了經(jīng)驗交流與分享。
開幕式
“有一種信仰叫忠誠 ，有一種信念叫責(zé)任，有一種執(zhí)著叫堅守，有一種奉獻叫無私……”，?開幕式在大氣磅礴的“住培，我們一起走過”開場視頻中拉開了帷幕。鏗鏘有力的片頭語道出了所有奮戰(zhàn)在住培戰(zhàn)線工作人員的心聲，代表了住培人這個群體的性格。
曾益新：把住培工作推向新的階段
曾益新副主任講話
“住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)高峰論壇”舉辦至今，得到國家衛(wèi)生計生委的高度重視和大力支持，每屆論壇委領(lǐng)導(dǎo)與科教司負責(zé)人均到場指導(dǎo)工作。今年，曾益新副主任出席開幕式并做了重要講話。
曾益新副主任在致辭中指出培養(yǎng)和儲備醫(yī)學(xué)人才是衛(wèi)生與健康事業(yè)可持續(xù)發(fā)展的重大基礎(chǔ)性工程，歷來得到黨中央、國務(wù)院高度重視。去年，中央召開全國衛(wèi)生與健康大會，習(xí)近平總書記出席會議并發(fā)表重要講話，精辟闡述了建設(shè)健康中國的重大意義、大政方針、重要任務(wù)和基本方略，確定了新時期衛(wèi)生與健康工作方針，特別強調(diào)要健全醫(yī)務(wù)人員培養(yǎng)培訓(xùn)制度。建設(shè)健康中國，基礎(chǔ)在教育，關(guān)鍵在人才。醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)對質(zhì)量有極高的追求，可以說質(zhì)量就是醫(yī)學(xué)教育的“生命線”。全面提升醫(yī)學(xué)教育質(zhì)量正是新一輪醫(yī)學(xué)教育改革的重點內(nèi)容。借鑒國內(nèi)外有益經(jīng)驗，我國于2014年開始正式建立住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)制度，著力強化同質(zhì)化的臨床醫(yī)學(xué)人才隊伍建設(shè)。3年來，培訓(xùn)制度在全國31個省（區(qū)、市）全面實施，組織管理體系逐步建立，相關(guān)配套政策逐步形成，招收培訓(xùn)規(guī)模不斷擴大，在培住院醫(yī)師已達到29萬人（含專業(yè)學(xué)位碩士研究生10萬人）。通過規(guī)范化培訓(xùn)，住院醫(yī)師臨床實踐能力不斷提高，人文素養(yǎng)明顯提升，北京、上海、浙江等地許多培訓(xùn)合格的全科醫(yī)生已成為家庭醫(yī)生團隊骨干，提高了醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的質(zhì)量和水平，有力支撐了深化醫(yī)改和健康中國建設(shè)。
同時，我們也應(yīng)清醒地看到，受經(jīng)濟社會發(fā)展水平制約，住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)制度建設(shè)工作在我國還處于起步階段，與北美等世界發(fā)達國家和地區(qū)相比還有較大的差距，特別是在增強畢業(yè)后醫(yī)學(xué)教育意識、健全激勵約束機制、加強師資隊伍建設(shè)、規(guī)范實施培訓(xùn)工作、提高人才培養(yǎng)質(zhì)量、落實住院醫(yī)師待遇等諸多方面，我們還面臨著比較大的挑戰(zhàn)。
曾益新副主任指出，各級衛(wèi)生計生行政部門及其具體負責(zé)這項工作的各位同志，務(wù)必要引起高度重視，以對國家高度負責(zé)的態(tài)度，采取切實有力的措施，加大工作指導(dǎo)和監(jiān)督管理的力度，各省級衛(wèi)生計生委對本轄區(qū)內(nèi)的所有培訓(xùn)基地、所有專業(yè)基地要實現(xiàn)指導(dǎo)監(jiān)管全覆蓋，提高指導(dǎo)的針對性有效性，保持監(jiān)管的強制性、嚴肅性，切實糾正不按政策落實待遇的錯誤做法，切實糾正不按標(biāo)準規(guī)范實施培訓(xùn)帶教的不當(dāng)行為，把我們的住培工作推向新階段，為?？漆t(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)制度試點的穩(wěn)步推進創(chuàng)造良好條件，提升我國年輕一代臨床醫(yī)學(xué)人才能力和水平，更好地支撐醫(yī)改和健康中國建設(shè)。
張雁靈：舉全會之力做好住培是我們的口號和行動
張雁靈會長講話
中國醫(yī)師協(xié)會自接受國家衛(wèi)生計生委科教司委托的畢業(yè)后醫(yī)學(xué)教育有關(guān)工作以來，始終把住培工作作為中心工作來抓，作為重中之重來保障。中國醫(yī)師協(xié)會張雁靈會長指出，三年來，中國醫(yī)師協(xié)會受國家衛(wèi)生計生委委托和指導(dǎo)，在各省級衛(wèi)生行政管理部門的強有力支持下，依靠各級培訓(xùn)基地、廣大專家和帶教老師，勤奮工作、奮發(fā)前行，為推動國家住培制度共同做出了努力，建立完善了專家組織、基本構(gòu)成住培基礎(chǔ)體系、開展多種形式師資培訓(xùn)、專科試點工作扎實推進、管理工作得到規(guī)范加強。
為了進一步推動落實好住培制度，張雁靈會長指出，要以問題為導(dǎo)向，突破瓶頸、補齊短板，推進住培工作穩(wěn)步發(fā)展。 一要抓住培制度落地，需要進一步統(tǒng)一思想和行動。把住培工作落實統(tǒng)一到推進“健康中國”偉大工程上來，把住培工作落實統(tǒng)一到建立國家制度上來，把住培工作落實統(tǒng)一到發(fā)動全員、全社會參與上來。二要建中國住培模式，需要研究中國住培工作的特點和規(guī)律。第一，要進一步推進制度創(chuàng)新。要做到有破有立，兼顧穩(wěn)定與發(fā)展兩個重要方面，既要保持制度的連續(xù)性，又要抓緊修訂過時規(guī)定，補充完善現(xiàn)有政策，讓住培制度在創(chuàng)新中永葆活力。第二，要進一步推進保障創(chuàng)新。針對今年學(xué)員待遇投訴較多的事實，我們已加大待遇專項飛行檢查的力度和頻次，做到有訴必查，最大程度保障學(xué)員待遇。協(xié)會還將進一步強化監(jiān)督檢查，協(xié)助有關(guān)部門杜絕學(xué)員待遇遲發(fā)、扣發(fā)和挪用問題，特別是要糾正住培人員待遇過低現(xiàn)象。第三，要進一步加強方法創(chuàng)新。要探索創(chuàng)建符合各專業(yè)特點的輪轉(zhuǎn)模式和符合各專業(yè)人才成才規(guī)律的培訓(xùn)模式。在堅持現(xiàn)行培訓(xùn)內(nèi)容與標(biāo)準的前提下，凡是有利于質(zhì)量提升的總體原則下，應(yīng)該鼓勵積極開展培訓(xùn)模式的探索。對一些卓有成效的教學(xué)組織形式，應(yīng)予以積極倡導(dǎo)和支持。三要提高住培質(zhì)量需要以解決問題和需求為導(dǎo)向。要盯著問題進行改進。盯著問題抓改進，所有的問題都能在第一時間被發(fā)現(xiàn)，被梳理，被研究。要嚴把過程關(guān)。要提高住培基地準入門檻、要嚴格師資準入制度、要建立強有力的激勵措施、要遴選師資培訓(xùn)基地、要加強數(shù)字化教程建設(shè)、要借鑒國外通行做法、要嚴把出口關(guān)，建立結(jié)業(yè)考核淘汰機制，逐步實現(xiàn)全國結(jié)業(yè)理論考核統(tǒng)一試題、統(tǒng)一組織、統(tǒng)一標(biāo)準。三要加大評估監(jiān)測力度。立足建立經(jīng)?；瘜I(yè)化常態(tài)化的評估，開展常態(tài)化專業(yè)評估、飛行檢查、注重加強日常監(jiān)測工作，實現(xiàn)對各培訓(xùn)基地培訓(xùn)過程、住培人員完成培訓(xùn)病種及手術(shù)操作數(shù)量的實時、動態(tài)、智能化監(jiān)測，通過規(guī)范過程管理，實現(xiàn)對培訓(xùn)全程的嚴格監(jiān)控和對培訓(xùn)質(zhì)量的精準評價。四是加強協(xié)會自身建設(shè)，為推動國家住培制度建設(shè)而不懈努力。舉全會之力做好住培是我們的口號和行動。我們的目標(biāo)是經(jīng)過數(shù)年努力，把我會建成中國的CCGME。
楊民常務(wù)副會長兼秘書長宣讀獲獎人員名單
開幕式對中國醫(yī)師協(xié)會評選出的十佳“住培基地負責(zé)人”、十佳“住培管理工作者”、100名“住院醫(yī)師心中好老師”、100名“優(yōu)秀專業(yè)基地主任”、 100名“優(yōu)秀住院醫(yī)師”進行了表彰。中國醫(yī)師協(xié)會楊民常務(wù)副會長兼秘書長宣讀了獲獎人員名單。
齊學(xué)進副會長主持開幕式
表彰現(xiàn)場
主題報告
金生國:住培工作形勢與展望
金生國巡視員作報告
國家衛(wèi)生計生委科教司金生國巡視員作主題報告《住培工作形勢與展望》，對三年住培工作進行了系統(tǒng)總結(jié)，提出了當(dāng)前要解決的重點問題和解決思路。他指出住培制度建設(shè)取得重要進展，下一步要以問題為導(dǎo)向，找準突破重點；深化改革，把住培建設(shè)推向新階段。他強調(diào)，要健全體系，不斷提高培訓(xùn)質(zhì)量；加大投入，保障住院醫(yī)師待遇和教學(xué)活動正常進行；加強協(xié)同，推進專碩教育與住培有機銜接；服務(wù)需求，優(yōu)化培訓(xùn)招收結(jié)構(gòu)；強化保障，把住培工作落到實處。
黃瑋:以質(zhì)量為核心，以督導(dǎo)為導(dǎo)向，全面推進住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)工作
黃瑋副主任作報告
河南省衛(wèi)生計生委黃瑋副主任作主題報告《以質(zhì)量為核心，以督導(dǎo)為導(dǎo)向，全面推進住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)工作》。他從夯實基礎(chǔ)、建立 保障機制，突出重點、提高培訓(xùn)質(zhì)量，持之以恒、打好住培持久戰(zhàn)三個方面對河南省住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)工作進行了介紹。他表示，目前河南省共有主體基地17家，協(xié)同基地33家，專業(yè)基地447家，“3+2”助理全科培訓(xùn)基地30家，新增教學(xué)用房40多萬平方米、教學(xué)設(shè)備3000多臺件，基本能夠滿足現(xiàn)有住院醫(yī)師培訓(xùn)需求。目前，全省共有在培住院醫(yī)師1萬多人，其中全科2700多人。今年全省招錄住院醫(yī)師5779人，其中全科、助理全科學(xué)員2157人，兒科、精神科、婦產(chǎn)科等緊缺專業(yè)951人，各項指標(biāo)名列前茅。
張勘:上海市全科醫(yī)生培養(yǎng)的實踐與成效
張勘處長作報告
上海市衛(wèi)生計生委科教處張勘處長作《上海市全科醫(yī)生培養(yǎng)的實踐與成效》工作報告。他指出，上海市全科醫(yī)生培養(yǎng)的主要辦法是以全科醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)為主渠道，分層次推進全科人才培養(yǎng)。以全科醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)為主渠道，以全科醫(yī)師轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)、鄉(xiāng)村醫(yī)生訂單定向培養(yǎng)和助理全科醫(yī)生規(guī)范化培訓(xùn)、遠郊定向免費醫(yī)學(xué)生培養(yǎng)為補充渠道。上海市統(tǒng)一規(guī)范化培養(yǎng)的方法和內(nèi)容，統(tǒng)一全科醫(yī)生的執(zhí)業(yè)準入條件，探索了“行業(yè)內(nèi)社會人”的模式，政府、行業(yè)、高校、附屬醫(yī)院形成合力。上海從2010年起就將全科醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)納入住院醫(yī)師規(guī)培統(tǒng)籌考慮，截至2016年底，已有1247人完成全科住院醫(yī)師規(guī)培并全部下沉到社區(qū)成為業(yè)務(wù)骨干，為上海實施家庭醫(yī)生制度、推行“1+1+1”簽約服務(wù)、構(gòu)建合理的就醫(yī)秩序奠定了基礎(chǔ)。
張勤副院長作報告
劉新民院長作報告
王偉林院長作報告
王岳副教授作報告
北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院張勤副院長介紹了全球化及醫(yī)改在畢業(yè)后醫(yī)學(xué)教育的背景，北京大學(xué)第一醫(yī)院劉新民院長分享了北大醫(yī)院的畢業(yè)后教育國際合作實踐，浙江大學(xué)附屬第一醫(yī)院王偉林院長以《創(chuàng)新培訓(xùn)模式，突破發(fā)展瓶頸》為題，對該院的培訓(xùn)模式進行了交流，北京大學(xué)王岳副教授作《住院醫(yī)生的人文素養(yǎng)》報告。
本次論壇還設(shè)有院長論壇（住培與醫(yī)院發(fā)展）、住培基地規(guī)范化建設(shè)、師資教學(xué)能力建設(shè)、醫(yī)學(xué)模擬與住培、醫(yī)學(xué)人文與職業(yè)素養(yǎng)、信息化與住培、?？漆t(yī)師培訓(xùn)試點、住培評估與應(yīng)用、中醫(yī)住培與傳承、全科醫(yī)師培養(yǎng)10個各具特色的分論壇和別具一格的11個教學(xué)工作坊。
